中医辨证巧治失眠

肝郁化火型。多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。处方：木通3g，黄芩10g，栀子10g，泽泻10g，龙胆草10g，柴胡10g，当归10g，车前子10g，甘草6g，生地15g，酸枣仁15g，龙齿30g，磁石30g。功效：方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火；泽泻、木通、车前子清利肝经湿热；当归、生地养血和肝；柴胡疏畅肝胆之气；甘草和中；酸枣仁、龙齿、磁石镇心安神；全方共奏疏肝泄热、镇心安神之功效。

痰热内扰型：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。处方：黄连10g，法半夏12g，陈皮6g，竹茹2g，枳实9g，茯苓12g，知母10g，瓜蒌仁10g，甘草6g。烹制：水煎服。功效：清痰化热，安神定心。

阴虚火旺型：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳鸣健忘，舌红，脉细数。处方：黄连四两、黄芩二两、芍药二两、阿胶三两、鸡子黄二枚。烹制：以水六升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。功效：滋阴降火安神。用于心肾不足，阴虚火旺较重的心烦失眠，舌红苔燥，脉细数者。

心脾两虚型：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力，面黄色少华，舌淡苔溥，脉细弱。处方：白术，当归，白茯苓，黄芪（炒），龙眼肉，远志，酸枣仁（炒）各一钱，木香五分，甘草（炙）各三分，人参一钱。加生姜，大枣。烹制：水煎服。功效：养血安神，补心益脾，调经。

心胆气虚型：由于突然受惊，或耳闻巨响，目暏异物，或涉险临危，表现为噩梦惊扰，夜寐易醒，胆怯心悸，遇事易惊，舌淡脉细弦。处方：酸枣仁（微炒）60克，人参30g，石膏（碎）15g，赤茯苓（去黑皮）22.5g，桂（去粗皮）15g，知母（切，焙），甘草（炙）各15g。烹制：上七味粗捣筛。每服15g，用水230毫升，煎至180亳升，去滓温服。功效：养血安神，清热除烦。